Záväzná prihláška

na konferenciu Domáca výroba a doplnkové zamestnania v kultúrno-spoločenských súvislostiach (vo vzťahu k múzejným zbierkam)
Prievidza 22. – 24. septembra 2014

Priezvisko, meno, titul:

Zamestnávateľ:

Adresa zamestnávateľa:

Kontaktný telefón a e-mailová adresa:

Účastnícky poplatok: 15.- € / osoba bol poukázaný na účet v Štátnej pokladnici, 
číslo účtu SK14 8180 0000 0070 0051 1072

ÁNO      NIE – uhradím na mieste

Miesto, dátum	

Podpis

Poznámka: Prihlášku účastníka odošlite najneskôr do 10. septembra 2014